Bolečine v hrbtu: vzroki in zdravljenje

Skoraj vsakdo se v življenju, vsaj eno dolgo epizodo, bolečine v hrbtu, in ena tretjina odraslih teh neprijetnih občutkov se ponavljajo redno. Nujnost problem je prikazano z vsaj dejstvo, da je za zdravljenje bolečine v hrbtu vsako leto porabi trikrat več denarja, kot na terapija za bolnike z rakom.

Trajanje epizoda bolečina je običajno približno 2 tedna, vendar v mnogih bolnikih, preostalih simptomov traja več mesecev ali več. So

del teh bolnikov, ki so zboleli za hernija diski, hrbtenični kanal bolezni, bolezni ledvic, jajčnikov in drugih notranjih organov, in včasih maligni tumorji ali njihove zasevki.

V našem članku bomo na kratko opisali glavni vzroki za bolečine v hrbtu in njihove značilne lastnosti, ki pomagajo ljudem, da razumejo, da s svojo zdravstvene težave in je čas, da se posvetuje z zdravnikom.

Verjetni vzroki za bolečine v hrbtu:

  • poškodbe hrbtenice, njene vezi in mišice;
  • zanikanje korenine in druge bolezni hrbtenjače;
  • bolezni notranjih organov;
  • vezivnega tkiva bolezni;
  • depresija in psychogenic motnje.

Dokazano, da bolečine v križu pogosto pride v nizko telesno aktivnost, debelost, Kajenje, težka fizična dela, bivanje v neprijeten položaj, dolgotrajno delovanje vibracij, in ostrimi zavoji trupa.

Bolezni hrbtenice, njene vezi in sklepov

bol

Večina ljudi z pritožbe se bolečine v križu pojavljajo zaradi poškodb na medvretenčnih ploščic, sklepov med procesov, kot tudi same kosti od telesa vretenc. S starostjo diski med vretenci izgubijo vodo, zmanjševanje njihove debeline. Zaradi povečane mobilnosti posameznih segmentov hrbtenice, ki draži receptorje za bolečino v medvretenčne sklepov. Treba je dejal, da je pogosto tudi pri ljudeh z izrazito starostnih sprememb hrbtenice, bolečine v hrbtu, št. Pogosto hernija diska v kombinaciji z bolečino naključno.

V zadnjih letih vedno večji pomen v razvoju vztrajne bolečine v hrbtu so podane tako imenovani sindrom sklepov z "majhen obraz" — zasebno obliko osteoartritisa, ki vplivajo na sklepni aparati hrbtenice.

Bolečine v ta sindrom se lahko enostransko, dvostransko, lokalizirana v bližini hrbtenice, najbolj pogosto v ledvenem regija se razteza v stegno. Bolečina se pogosto pojavi zjutraj, vendar čez dan in ponovno povečalo po obremenitev za zvečer. Najprej se pojavi običajno po ostrih nerodno ali pa trupa. Bolečina je slabše v stoječi in razširitev nazaj se je zmanjšala v sedečem položaju ali leže, s svetlobo upogibanje, uporaba podpore. Sindrom spoji z "majhen obraz" pogosto recurs.

Pogosto povzroči bolečine v hrbtu pri poškodbah hrbtenice naslednje članice:

  • spondilolisteze – premik vretenc relativna med seboj;
  • hrbtenična stenoza;
  • ankilozirajoči spondilitis (Bechterew bolezen);
  • osteoporoze, zlomov vretenc organov (pogosto pri starejših, še posebej pri ženskah);
  • velik disk herniation (več kot 5 mm);
  • bolezni vratne hrbtenice.

Pomanjkanje telesne dejavnosti v delovnem dnevu je izrazita značilnost dela v pisarni. Pomanjkanje gibanja, daljše bivanje v neroden položaj in provocirati preveč stresa na sklepih in povzročajo bolečine, nelagodje in postopno uničenje hrustanca. Zato, pisarniški delavci svetujemo, da redno delati vaje, in ki jih potrebujejo sredstva za zaščito in regeneracijo hrustanca.

Bolj redki, vendar nevarno vzroki za bolečine, sindrom je tumor, najbolj pogosto je zasevki v hrbtenici. Tveganje se poveča, če ima bolnik kakršno koli raka (pogosto pljučnega raka, raka dojke in raka prostate), izguba telesne teže, povišana telesna temperatura, trajanje pritožb več kot mesec dni, starosti 50 let. Zasevki najbolj pogosto vpliva na prsni hrbtenici.

Drugi razlog za bolečine v hrbtu v zvezi z rakom je plazmocitom. Redko, vendar pa so primarni benigni in maligni tumorji hrbtenice, na primer, benigni tumor, proizvedene iz kostnega tkiva, Ewing je sarkom.

Ankilozirajoči spondilitis je treba sum v mladega bolnika, starost, zjutraj togost hrbtenice in velikih sklepov, izboljšanje po warm-up. Bolečina se pogosto pojavi v glutealni regiji. Značilna pridobili noč, tako bolan zjutraj ne more spati zaradi neugodja.

Bolečine v hrbtu, ki se prikažejo za druge simptome, ki so jih opazili v naslednjih bolezni:

  • psoriatični artritis;

  • revmatičnih bolezni;
  • juvenilni revmatoidni artritis;
  • Crohnova bolezen, Whipple je, ulcerozni kolitis;
  • shigellosis, salmonellosis.

Pomemben del celostne obravnave je uprava zdravil, učinkovitost, ki je usmerjen v ohranjanje in izboljšanje stanja sklepov in hrustanca. Vbrizgavanje zagotavlja maksimalni uporabnosti in hitrosti delovanja drog, ki pomaga, da se ustavi napredovanje uničenje hrustanca, zmanjšuje vnetje in stimulira sintezo hialuronske kisline. Zaradi hitrega začetka učinek, ki ni potrebe za dolgo tečaji drog-skupaj 20 injekcije 2-krat na leto. Dopolnilo so zdravljenje bolečine v hrbtu omogoča, da zmanjšate odmerek in trajanje uporabe nesteroidnih protivnetnih zdravil.

Osteomielitis hrbtenice ali spondilitis morali prevzeti dolgotrajno zvišana telesna temperatura, intravenskih zdravil ali drog, prejšnji nalezljive bolezni ali poškodbe, uprava imunosupresivi. Vnetne bolezni hrbtenice lahko imajo posebne narave, ki izvirajo iz sifilis, tuberkuloza.

Opredeljena tako imenovane kazalnike o resnih problemih, ki zahtevajo temeljito pregledal bolnika:

  • nenadoma je prvič pojavila bolečina;
  • zelo hude bolečine;
  • no korelacijo bolečino od položaja telesa;
  • bolečina je močnejša ponoči kot podnevi;
  • bolnik starosti, mlajših od 20 in starejših od 55 let;
  • nedavne poškodbe hrbta;
  • verjetnost okužbe (vnetje v urogenitalnega trakta, pri čemer imunosupresivna sredstva, pridobljene imunske pomanjkljivosti sindrom);
  • preselil raka;
  • nepojasnjeno hujšanje in zvišana telesna temperatura;
  • slabost;
  • inkontinenca urina ali iztrebki;
  • hoja, motnje;
  • progresivne nevrološke motnje.

Izgubili mišice

spina

Izgubili hrbtne mišice lahko sekundarno: v bolezni hrbtenice, mišice napete, ustvarjanje "zaščitni sistem", ki ima naše hrbtenice, ampak iz stalne napetosti in krči so vzrok za bolečine. Pogosto mišični krč pojavi na začetku, na primer, med dolgo ostati v neprijeten položaj ali povečane tesnobe. Ta bolečine, sindrom ima relativno benigni in seveda odgovarja tudi za medicinske terapije.

Nekatere sistemske bolezni mišic je tudi prisotne bolečine v hrbtu. Ti vključujejo:

  • pri revmatičnih polymyalgia;
  • fibromialgija.

Fibromialgija je dokaj pogosta bolezen, ki se pogosto pojavljajo v žensk srednjih let. To je značilno razpršeno bolečino v mišicah v telesu, slabost, motnje spanja, spremembe na koži občutek, anksioznost, nestabilna stol.

Patologija hrbtenjače in njene korenine

Stiskanje hrbtenice korenine vzponu skozi luknje med vretenci, je bolj redko vzrok za bolečine v vsak 10. bolnika. Vendar pa ta bolečine, sindrom močnejša in daljša, in zdravljenje, ki traja približno 2 meseca.

Stiskanje (kompresija) korenine vzroka:

  • kile na medvretenčne plošče;
  • hipertrofija rumene vezi;
  • rast kosti;
  • zožitev hrbtenični kanal (npr. zaradi poškodbe).

Slika uničenje korenine (radiculopathy): oster "streljanje" bolečine, motnje občutka na področju innervation hrbtenice, manjše reflekse, šibkost ustrezne mišice. Če stiskanje hrbtenice dokazano sodobnih raziskovalnih metod in zdravljenje odvisnosti od drog je neučinkovita, včasih zateči k operaciji.

Bolezni notranjih organov

Bolečine v križu se pojavlja ne samo v bolezni hrbtenice ali hrbtenjače, ampak tudi spremlja veliko bolezni notranjih organov:

b
  • bolezni srca (miokardni infarkt, stabilna in nestabilna angina pektoris, infektivni endocarditis, aortno aneurysm);
  • bolezen pljuč (pljučna embolija, pnevmotoraks, pljučnica);
  • patologija požiralnika in želodca (peptične razjede, spazem požiralnika, ezofagitis);
  • vnetni procesi v ledvic, jeter, trebušne slinavke, žolčni mehur.

Ponavadi loči te bolezni omogočajo dve stvari:

  • nenadna in zelo hude bolečine v hrbtu;
  • znake poškodb, da ustrezni organi (zadihanost, rales v pljučih, bolečine na palpation trebuha, in tako naprej).

Za bolečine v hrbtu, še posebej, ki izhajajo nenadoma in je ne spremlja znakov bolezni hrbtenice, je vedno treba registrirati elektrokardiograma izključiti akutni miokardni infarkt. Še posebej to netipične lokalizacija bolečine v ishemične bolezni srca, ki je značilno za starejše.

Psychogenic motnje

Prehod bolečine v kronično obliko prispeva k socialni in vedenjski dejavniki:

  • finančne težave;
  • čustveni stres;
  • zaupanje v neizogibnost bolečine zaradi svoje očitne povezave z vsakodnevno delo;
  • misli o možnih resnih bolezni in invalidnosti;
  • depresija;
  • odvisnost od drugih ljudi;
  • strategija preprečevanja bolezni, ki bolnika ne ukrepa za diagnosticiranje in zdravljenje vaše stanje.

Kaj zdravnik na naslov

Torej vzroki za bolečine v hrbtu so različni. Pogosto so povezane z boleznimi hrbtenice in hrbtenjače, ko se pojavijo, morate posvetovati z neurologist. Poleg tega, boste morda morali posvetovati z drugimi strokovnjaki: neurosurgeon, oncologist, gastroeneterologa, kardiolog, kirurg, in psiholog. Izbrati pravi specialist, lahko prvi stik terapevt po začetni pregled, da se vzpostavi začasni diagnozo.