Z bolečino skoraj vsak znak. Take bolezni, kot so išias, lumbago, je zelo pogosti vzroki začasne nezmožnosti za delo, še posebej pri ljudeh, ki opravljajo fizično delo. Najbolj pogosto bolečine v hrbtu, je povezana s spremembami v lumbosacral hrbtenice, ki jih je treba obravnavati zelo resno. Čeprav je boleče občutke v ledveni regiji lahko posledica prirojene nepravilnosti hrbtenice in njenih vezi, akutne in kronične okužbe, zastrupitve, ali celo tumorjev.
Spodnja bolečine v hrbtu, včasih zelo močno in včasih ljudje prenašajo jih precej lažje. Dejstvo, da je odziv na bolečino je posameznik, vpliva, duševne in starostjo povezanih dejavnikov. Pri starejših bolečine z išias je zelo močna, čeprav je običajno dojemanje bolečine pri starejših oslabljen. In bolniki z duševno boleznijo občutljivost na bolečino, je bistveno zmanjšala, tudi ko išias.
Bolečina je kompleksna prilagodljiv mehanizem, zato jo včasih imenujemo tudi "varuh" zdravja. Ki jih povzročajo zunanji vplivi ali okvare v telesu, je signali za nevarnost. Po prejemu bolečina signal, telo vključuje obrambne mehanizme proti škodljivim učinkom. Bolečine zaradi številnih bolezenskih procesov odkrijejo sami, preden katero koli zunanjo simptomov. Tako boleča čustva igrajo pozitivno vlogo: dajo vedeti, da je čas za ukrepanje. Če imate bolečine v spodnjem delu hrbta in t.j. preostanku, ne odlašajte zdravljenje k zdravniku. Ne pozabite, Vzhodne modrosti: "zdravljenje bolezni svetlobe, ki imajo za zdravljenje težke."
Tretjina bolnikov z ledvene bolečine zaradi degenerativnih sprememb na hrbtenici, ki so se skupaj imenujemo "osteochondrosis". Osteochondrosis je kompleksna sprememb v kosti in vezi hrbtenice, ki jih povzročajo degeneracijo medvretenčne ploščice. Poleg tega osteochondrosis v hrbtenici se lahko oblikuje koščen outgrowths - osteophytes, ki dražijo živčne korenine in senzoričnih živčnih končičev, hrbtenice in njenih vezi, ki povzročajo dolgočasno bolečine bolečine v hrbtu.
Medvretenčne ploščice so lentikularan objektiv, obliko, ki ustreza majhne zareze na površini vretenc. S starostjo, diski izgubijo vlago, sušiti, so razpoke, vrzeli in razpoke. Kot rezultat, vretence postane premično in lahko diapozitiv izklop disk, ki vodijo v zožitev medvretenčne foramen in stiskanje poteka tukaj hrbtenice živčnih korenin. V ledvenih vretenc so najbolj mobilni in vendar so pod pritiskom, ko dviganje uteži. Zato, diski med njimi so najbolj občutljivi na deformacije.
Trpljenje iz ledvene degenerativne disk bolezni so hude bolečine, in razlog ni le mehansko draženje živčnih korenin: raztrganina membrane in stene medvretenčne plošče sproščajo snovi, draži receptorje za bolečino.
V kasnejši fazi bolezni pogonov štrleti, ki tvorijo tako imenovani mezhpozvonkovuyu kile, ki je običajno najdemo pri srednjih let in starejših. Najbolj pogosto vpliva na diske ledvenega dela hrbtenice, kot medvretenčne foramina med četrto in peto ledvenih vretenc in med petega ledvenega vretenca in križnice je zelo ozko, in mimo njih v živčnih korenin - najbolj množične. mezhpozvonkovaya kile je zelo nevarno. In to ne samo, da je ščepca živčne korenine, ki povzroča bolečine na vrsto išias. Ogromen hernija diska vpliva na hrbtenjače, ki lahko povzroči izgubo občutka ali celo paralizo noge in urina motnje.
Za hernija ledvenega diska, značilni naslednji simptomi: "strut" - stoje bolnik je prisiljen, da pusto roko na kolena ali stol za zmanjšanje obremenitev na prizadetih disk; "blazine" - nezmožnost ležati na trebuhu, ne tucked pod njeno blazino; "pristanek" - bolnik, poskuša pobrati nekaj s tal, ne nagne, in squats.
Eden od glavnih vzrokov za osteochondrosis - kršitev lipidov in presnove mineralov. Včasih osteochondrosis nastane kot posledica nepravilnosti na medvretenčne ploščice, njihov prirojeni manjvrednosti. Zunanji dejavniki, ki spodbujajo razvoj in poslabšanje ledvene degenerativne disk bolezni vključujejo: visoko vlažnostjo, ekstremne temperaturne spremembe, osnutki; pomembna in dolgotrajna napetost mišic, kosti in vezi v lumbosacral hrbtenice; mehanske poškodbe in kronične okužbe.
Najpogostejša diagnoza za hude bolečine v hrbtu - išias. Dolgo časa je veljalo prepričanje, da je to bolezen je nalezljiva izvora. Vendar pa praksa kaže, da bolniki običajno ne se telesna temperatura dvigne, ne poveča število levkocitov v krvi in likvorja. Išias skoraj nikoli ne vpliva na otroke. Tako v večini primerov je malo verjetno, da vzrok za išias je lahko okužba.
Res, išias je ena izmed najbolj pogostih manifestacije degenerativnih disk bolezni. Bolečine v ledvenem-sakralne regiji v ta bolezen je lahko akutni in topi. To je ponavadi enostranska, izžareva v zadnjico, stegna zadaj in zunanjo površino golenice. Bolečine z išias se lahko poslabšajo zaradi spremembe položaj telesa, hoja, kašelj, kihanje, napenjanja. Včasih je v kombinaciji z občutke o odrevenelost, mravljinčenje, bucike in igle, pekoč občutek, srbenje. Povečana občutljivost kože, boleče mišice, spodnji del hrbta, zadnjice, golenico.
Simptomi išias so hudi. Bolnik spremeni hojo, držo, se pojavijo značilne gibe in predstavlja. Pri hoji je trup se nagne naprej in na stran zdrave noge. V stoječem položaju eno nogo je ukrivljen, kar zmanjšuje napetost na živec debla. Telo gibanja v ledvene hrbtenice ni omejeno. Na bolne strani hrbtne mišice napete. Z išias pogosto ukrivljene hrbtenice. Bolnik leži na zdravo lice, metanje trunk nazaj z nagne v smeri zdrave noge. Če mora za dvigovanje predmetov s tal, je squats ali kolena trup naprej, medtem ko upogibanje prizadete noge. Leži navzdol ene noge običajno upogne.
Blage oblike išias ne omejuje bolnika v gibanju. Če bolezen napreduje, zmanjšan tonus mišic, šibkost mišic, bolniki skrbi, srbenje, občutek "bucike in igle". Leži v postelji, ki trpijo za ure ne morete najti udoben položaj. Pogosto se počutim hladno, suhost, ali, nasprotno, vlažnost noge. Koža na stopalih postane bledo ali modrikasto barvo in postanejo tanjše. Ampak naj ti simptomi ne zastavila nepremišljenih diagnozo "išias". Podobno sliko dajejo pannikulez - vnetje podkožnega maščevja na podlagi kršitve presnovo v maščobnem tkivu, in poškodb sklepov nog.
Poleg periodično išias je zelo pogosta to akutni obliki bolezni ledvene hrbtenice, lumbago, ali križ. V lumbago draži živčne korenine in se pojavi ostra bolečina. To se pogosto pojavlja pri ljudeh, ki opravljajo težka fizična dela, kot rezultat overstrain ledvene mišice, in pogosto s prehladi. Ampak včasih napad lumbago lahko povzroči akutne in kronične okužbe, to lahko tudi eden od simptomov išias. Bolečina običajno ustavi po nekaj dneh, včasih pa traja dva ali tri tedne. Medtem ko napad ni izpustil, bolnik je bolje, da ostanem v postelji.
Posebna oblika lumbago razvija, ko po težkim fizičnim naporom je sev mišične sklope, kite ali krvavitev v mišicah. Ta vrsta bolečin v križu, se kaže kot bolečina v hrbtu po celotni dolžini hrbtenice in občutek Splošne utrujenosti mišic.
To je treba posebej poudariti: če imate bolan nižje nazaj, to ne pomeni, da vpliva na hrbtenico. Vzrok ledvene bolečine lahko miozitis (vnetje) ledvene mišice. Bolezen traja dolgo časa. Bolečine v mišicah ni tako močna, kot v lumbago, in dolgočasno, boleč. Ko mišice so stisnjene, boleče na palpation in napetosti. Pri bolnikih s kronično okužb in presnovne motnje miozitis iz ledvene mišice lahko v kombinaciji z bolečino v sklepih.
Bolečine v spodnjem delu hrbta: kaj storiti?
Bolečine v hrbtu je lahko tako močna, da brez zdravljenja ne bo storil. Ne glede na vzrok za napad v prvih dneh si mora ostati v postelji. V naslednjih dneh, kot bolečina mine, bolnik je dovoljeno hoditi, najprej na bergle, je zaželeno, da odstranite hrbtenice. Postelja mora biti težko tanko blazino položen na leseno Desko.
Za lokalno ogrevanje v območju največje bolečine se uporabljajo draži mazila, gorčica in capsicum ali mavca. Prinese olajšanje za toplo volne šal, ogrevanje pad, torbica, ki je napolnjena z ogrevano pesek, pijavke. Dobro pomaga drgnjenje tudi protivnetno in proti bolečinam. Z miozitis pomoč vroče paketi.
Analgetični učinek elektroprotsedury: perkutana elektroanal'geziya, sinusiodalen modulirane tokove, diadynamic tokov, elektroforezo s novocaine in druge. Z istim namenom, reflexology (akupunktura, moxibustion, electroacupuncture, laser, terapija) in novocaine blokade. Z išias povzroča medvretenčne disk premik, veljajo traktsionnuyu terapija - vleko deblo na posteljo ali pa pod vodo. Te postopke je treba opraviti v bolnišnici. Učinkovito zdravljenje, natrijev klorid, radon, sulfid, terpentin, jod-brom kopeli, Naftalan, blato nizkih temperaturah.
Ena izmed hitro razvijajočih se vrste terapevtskih učinkov za bolečine v hrbtu postal način "biološke povratne informacije". Njegovo načelo je utemeljeno z ugledni ruski fiziolog P. K. Anokhin v 30-ih letih prejšnjega stoletja. Metoda, ki vključuje usposabljanje za upravljanje funkcij organizma. Tukaj je njegova uporaba za zdravljenje bolečine v hrbtu. Pred bolniki cilj je, da maksimalno sprostite hrbtne mišice. Bolnik vidi svoje lastne elektromiogrammu odraža napetost mišic na zaslonu, in ko so napete, trde in se zasliši pisk. Med sprostitev je amplituda electromyogram zmanjša, zvok izgine. Kot rezultat, bolnik nastala motivacijo za zmanjšanje patološkega napetosti v mišicah. Značilno je, da so rezultati takoj. Za bolnika, da se naučijo, da se sprostite in nadzor tonov mišice, morate porabiti pet ali šest sej. V prihodnosti, bolniki so sposobni upravljati sprostitev hrbtne mišice same.
Enako pomembno je, da upravljanje bolečine in prepreči napade je nosil zunanje podpira - ortoze: korzet korektor držo; reklinatora (posebno korzet, ki odpravlja tilt), naramnicami in pasu: elastični pas podizač ali monterja. Saj preprečuje deformacijo hrbtenice, izboljša venske in limfne tokove, ki daje slika slim. No, če se sestava materiala, iz katerega pas je volna.
Moral bi le meni, da če ne ravnate zdravniško pomoč, nato pa redno nošenje ortoze lahko povzroči škodo. Prvi, ki jih potrebujejo za nositi čez spodnje perilo, da se prepreči njihova obraba. Preveč tesen zaostritev oklepaji težko dihanje, prebavo in krvni obtok v spodnji polovici telesa. Če ne jih pustiti, dan ali noč, lahko mišice atrofija ledvenega dela hrbtenice. Ortoze uporabno v daljšem sedenju za mizo, intenzivni telesni dejavnosti, jahanje na javni prevoz. Preostali čas je bolje brez njih, na mišice, ki so za delo. Odlično zdravilo za bolečine v hrbtu so izvajanje terapije. Svoje mišice "korzet" umetno "rekviziti" za hrbtenico nepotrebno.
Včasih, da bi za lajšanje bolečine napad, bolniki zateči k jemanju protivnetno in analgetik agentov. Z zelo močno bolečino, so bolj učinkovite v obliki intramuscular injekcije. Običajno predpišejo analgetikov in nesteroidna protivnetna zdravila . Protivnetna nesteroidna pomeni, da zloraba ni vredno. Kontraindikacije za njihovo uporabo, peptične razjede in 12 duodenal razjede v akutni fazi, izražena s človeških jeter. Da bi se izognili zapletom, ki ga je treba sprejeti le eno zdravilo krajša od 5-7 dni, pre-urejanje s značilnosti posameznega organizma.
Pri starejših (nad 65 let), zvišan krvni tlak, srčno popuščanje, ali peptične razjede bolezni nesteroidna priprave bolje je, da zamenjate tako imenovane cyclooxygenase-2 inhibitorji. Ta zdravila praktično ne draži gastrointestinalni trakt in nimajo nobenih drugih stranskih učinkov. Lepo, da imajo seveda injekcije vitamini, še posebej skupine B.